回憶上了鎖

當家妤第二次復發時，醫生告知要先做放射治療再做化學治療，但目前的新的治療方式是放射與化療(服用標靶藥物帝盟多–Temozolomide) 同時進行，放射治療包含頭部放射及脊椎放射(防止腫瘤細胞滑落至脊椎)，但不一定每一個孩子都需要做脊椎放射，要依腫瘤的狀況來決定，放射治療開始前醫生須先擬定一份患者腦部定位放射治療部位計劃書，而孩子則需要量頭圍製作面具(照射頭部)以及在脖子到肚臍的皮膚畫上定位記號(照射脊椎)，治療期間要保持定位記號部位的乾淨，切勿去除，面具的作用是為了孩子在放射時固定頭部以防移動造成傷害，身體上畫記號是因脊椎也需做放射治療而做的，放射劑量因孩子的腫瘤大小及身體狀況來決定，標靶藥物帝盟多的劑量則是依體重換算體表面積計算的。

目前標靶藥物帝盟多雖然健保局有給付但限用於下列 : 

 1.  經手術或放射線治療後復發之下列病人:
(1)退行性星狀細胞瘤(AA- anaplastic astrocytoma)
(2)多形神經膠母細胞瘤(GBM -Glioblastoma multiforme)
(3)退行性寡樹突膠質細胞瘤(anaplastic oligodendroglioma) (98/ /1)

2. 新診斷的多形神經膠母細胞瘤，與放射線治療同步進行，然後作為輔助性治療。

3. 需經事前審查核准後使用。

4. 若用於退行性寡樹突膠質細胞瘤，每日最大劑量 200mg/m2。

每次申請事前審查之療程以三個月為限，再次申請時須附上治療後相關臨床評估資料並檢附MRI或CT檢查，若復發之惡性膠質細胞瘤有惡化之證據，則必須停止使用(98/9/1)。

當初家妤即是自費，每月5天的藥費約6萬4千多元(約52 kgs，260mg)，目前藥費有約略調整(100mg約4,727.65元，20mg約995.9元)

在服用帝盟多時需空腹服藥，食物會影響帝盟多的吸收，同時因藥物副作用常會發生嘔吐故要先服用止吐藥，三十分鐘後再服用帝盟多，服用標靶藥帝盟多的副作用較一般傳統化學治療少，可以維持孩子正常的生活品質，但是還是盡量不要出入公眾場所，因血球約在服藥後二十天左右是會下降的。  

在家妤的治療期間，我非常注重她的營養補充，因要有足夠的蛋白質來修補受損的細胞，足夠的熱量以維持體力，可補充適量的維他命等營養素(放射治療期間每天補充B群)，同時我也非常注意她的免疫系統以及循環系統，因免疫系統失調則會使腫瘤細胞迅速擴張，循環系統失調則身體所累積的毒素及放射物質無法順利的排出，所以我每天都帶家妤去運動增加抵抗力，當放射療程結束後，我即佐以中藥調理家妤的身體，增加她的免疫力及改善她的循環系統來對抗日後漫長的化學治療。