回憶上了鎖

為什麼會得腦瘤

為什麼會罹患腦瘤，到現在仍然還是原因不明，但可以確定的是腦瘤不會經由傳染得到的。分析其中的原因可能跟DNA的改變有關係。在神經膠質母細胞瘤的病人身上發現，隨著病情的程度不同，DNA會有改變，但是DNA為什麼會有改變，到目前仍未有定論。

腦瘤有什麼症狀

我們的腦部在外層有頭骨保護，如果在腦內長出一個瘤，鮮少會鼓出一個腫塊來，所以常是病人先有了症狀後才發現出有腦瘤。而在這有限的頭骨空間下，如果腦部長了腫瘤，就會擠壓到或傷害到週邊的組織，因而引起各種不同的症狀。而腫瘤若長得太快，會使腦部的壓力跟著快速升高，使得患者意識會變得遲鈍，脈搏與呼吸變慢、血壓升高，這時如果不立刻加以治療，病人很容易隨時昏迷甚至死亡。

一般來說，腦瘤常見的症狀依它長的位置及大小有關，包括有:

頭痛:是腦瘤最常見或是較早期出現的症狀，通常是早晨特別痛，頭痛會因為咳嗽、打噴嚏、如廁、運動或改變姿勢而加劇。大概有一半的病人因為有持續性頭痛的情形才發現得了腦瘤。

嘔吐:因為腫瘤推擠到腦部的空間，引起腦壓升高所造成，這時候病人會出現嚴重且呈噴射狀的嘔吐，但不伴隨有事前的噁心感。

痙攣或癲癇:有時腫瘤會刺激腦部，引起腦神經的不正常放電，出現抽痙或如同癲癇的症狀。成年人如果有突發性癲癇發作，有一部份的原因可能是腦瘤所引起。

性格的改變:大腦的前額葉主要控制對側肢體運動、智力功能、思想、行為、記憶等功能，腫瘤如果長在前額葉時，就會引起性格的改變。

語言及記憶的障礙:大腦的顳葉掌管對聲音的了解、語言能力、記憶及情感、深度感覺及時間概念。腫瘤若長在頭的側邊（顳葉），則會造成語言及記憶區的神經傷害，而產生記憶喪失及語言障礙。

半身偏癱或運動失靈:當腫瘤長在靠近大腦的感覺或運動神經區或是小腦時，都可能會發生這種狀況。

內分泌失調:腦下垂體分泌多種荷爾蒙，主管新陳代謝，當腦下垂體受到腫瘤的壓迫則可能影響到它分泌荷爾蒙的功能，而造成生長、體型、性功能的異常，如不孕症、月經失調、肥胖症等。

如何確定得了腦瘤

要確定是否得了腦瘤，除了以上的症狀評估外，仍需要一些檢查來加以客觀的判讀。常見的檢查有 :

神經學檢查:主要是評估意識狀態、肌肉力量、協調度及反射動作等來推斷出腦部的病灶。

頭部X光:主要是要了解頭骨是否有缺損、增厚、異常血管壓痕或異常鈣化點等現象。但是通常單靠頭部X光的檢查很難發現腦瘤的存在。

電腦斷層或是核磁共振攝影:為檢查腦瘤最重要的工具，可直接了解腦瘤的大小，生長位置及與臨近組織的相關性，大部份的腦瘤可以因此被發現。尤其是核磁共振更可以提供三度空間的解剖位置，對於診斷及手術前的評估更為重要。

腦波圖〔EEG〕:藉由黏附在頭皮上的電極來紀錄腦內的電波活動。有些腦瘤的病人腦波會局部呈現慢波。但是有一部份腦瘤的病人腦波結果會是正常的。

腦血管攝影:可觀察腦瘤及腦部血管的位置及其關係，藉以判斷腦瘤的性質。

實驗室檢查:對腦下垂體及下視丘附近的腫瘤特別重要。因為這些腫瘤會引起荷爾蒙的不平衡，可以藉由抽血檢查知道其中的變化。

~~ 本文引用於中華民國癌症希望協會(希望之路衛教手冊~面對腦瘤 )